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科室推荐

警惕儿童恙虫病
来源: 伟德体育    发布日期: 2015-08-25 14:02    编辑: admin
导读:
恙虫病又名丛林斑疹伤寒,是由恙虫病立克次体引起的急性传染病,系一种自然疫源性疾病,啮齿类为主要传染源,恙螨幼虫为传播媒介。患儿多有野外玩耍史,临床中也发现无外出玩耍而起病者,夏秋季多见,潜伏期5~20天。临床表现多样、复杂,合并症多,常可导致
       恙虫病又名丛林斑疹伤寒,是由恙虫病立克次体引起的急性传染病,系一种自然疫源性疾病,啮齿类为主要传染源,恙螨幼虫为传播媒介。患儿多有野外玩耍史,临床中也发现无外出玩耍而起病者,夏秋季多见,潜伏期5~20天。临床表现多样、复杂,合并症多,常可导致多脏器损害。本病起病急,有高热、毒血症、皮疹、焦痂和淋巴结肿大等特征性临床表现,重者可因心肺肾衰竭而危及生命。尤其要注意症状不典型者,发热5-7天不退,应完善相关化验检查。。
      临床表现
      潜伏期为4~20天,常为10~14天。
      1.起病急,有畏寒或寒战、高热、全身酸痛、疲乏、食欲减退等急性感染症状。
      2.颜面潮红、结膜充血、焦痂或溃疡、淋巴结肿大、皮疹、肝脾肿大等。
      3.在病程的第2周,病情常会加重,可有表情淡漠、重听、谵妄甚至抽搐或昏迷,并可有脑膜刺激征或心肌炎症状,或有咳嗽、胸痛、气促等肺炎症状。
      1.血象
     白细胞总数减少,最低可达2×10[9] /L,亦可正常或增高;分类常有核左移。
     2.血清学检查
   (1)外-斐反应  外-斐反应亦称变形杆菌凝集试验,患者血清中抗恙虫病立克次体的抗体能与变形杆菌OXK抗原起凝集反应,为诊断提供依据。
     治疗:主要是病原治疗,根据合并脏器损害的部位和程度给予相应对症处理,治疗期间严密观察血象,以防药物副作用发生。
     预后:一般脏器损害随恙虫病的治愈而康复。但若未及时进行病原治疗,患者可因多器官功能衰竭。
     范春华主任医治的一位恙虫病合并多脏器功能损害的5岁患儿

治疗前


治疗中


治疗后